春天是个多彩的季节,也是“美瞳”类产品的销售旺季。
根据国家食品药品监督管理局发布的《关于装饰性彩色平光隐形眼镜按照医疗器械管理的公告》,装饰性彩色平光隐形眼镜(美瞳类产品)作为较高风险的医疗器械产品,已被纳入三类医疗器械监管范畴,4月1日起,未取得医疗器械注册证书的单位不得生产和销售该类产品。违反规定的,食品药品监督管理部门将依法予以查处。
市药监局去年接到不少投诉
美瞳原为美国强生公司推出的彩色隐形眼镜,因为它较早进入我国美容镜片市场,加上这个名称通俗易记,现在“美瞳”已经成为彩色平光隐形眼镜的统称(注:本文所指的“美瞳”也泛指彩色平光隐形眼镜,而非特指强生美瞳)。
杭州市食品药品监督管理局医疗器械处处长周铭说,隐形眼镜早在2005年就已经纳入医疗器械管理范畴,没有取得医疗器械注册证书的单位不得销售。但对于后来出现的用于美容的彩色平光隐形眼镜该如何管理,国内药监系统内部也有分歧——
一种意见认为,它属于隐形眼镜范畴,按医疗器械管理。另一种意见认为,作为美容用的“美瞳”没有度数,不符合医疗器械的定义,不能按照医疗器械管理。
由于配戴的人越来越多,加之缺乏监管,相关的投诉和问题也越来越多,去年一年,杭州市药监局接到的近百起隐形眼镜不良事件投诉中,不少是美瞳配戴者。
“由于没有明确的法规,即使发现店家销售的美瞳产品质量有问题,我们药监部门也只能劝其下架,无法对他们进行处理,监管力度大打折扣。”周处长说。
今年年初,国内药监部门终于达成共识,将“美瞳”纳入医疗器械管理范畴,这意味着从4月1日开始,“美瞳”类产品的生产和销售都要实行许可证制度;违规经营者将被没收违法所得,并被处以5000元以上的罚款。
小店所谓的进口“美瞳”大多是山寨货
产自江苏和台州
杭州一些小化妆品店、夜市上以前也都有销售“美瞳”,大多号称从美日韩进口过来的,没有中文标签。
吴山夜市一位店老板承认,这些所谓的进口“美瞳”其实基本都是山寨货,一般从江苏或台州拿货,或从网上拿货,拿货价最低每片只需5元。
这些山寨货和正规“美瞳”产品有什么区别?
浙医二院眼科中心视光部主任倪海龙说,正规的彩色隐形眼镜无论平光的还是有度数的,都是一个夹心层结构,染色剂位于中间层,不会直接接触眼睛,也不会渗漏,而且其染色剂的透氧性也需达到隐形眼镜的基本标准;而很多三无“美瞳”产品,有一部分是直接在镜片内或外侧表层着色,还有一部分虽然着色在夹层,但有渗漏风险,透氧性也严重不达标,部分劣质产品的染色剂甚至经泪液浸泡就会褪色。
“这样的三无镜片必定会对眼睛眼表产生过敏性、免疫性等炎症的刺激,造成细菌性角膜炎和角膜粗糙,严重的甚至出血,临床上已经遇到不少病例;此外要提醒的是,即使是正规厂家生产的‘美瞳’片,其抗蛋白性和透氧性相对于普通无色隐形眼镜也是要差一些的,不建议长期配戴。”倪主任说。
戴了两年山寨“美瞳”,20多岁姑娘几近失明
做角膜移植才恢复视力
2010年3月,一位20多岁的姑娘到浙江省眼科医院(温州医学院附属眼视光医院)就诊,她的一只眼睛由于配戴山寨进口“美瞳”两年,角膜严重感染,瞳孔上方视轴中心已被白斑覆盖,单眼视力严重下降,几近失明。
“白斑面积比较大,又正好位于眼球中央覆盖住了瞳孔,经过常规治疗后,角膜上的白斑还是不能去除。她还是幸运的,等了两个月后,等来了合适的角膜供体,做了角膜移植才恢复了视力。”
浙江省眼科医院杭州院区视光中心负责人陈岩医生说,他门诊中,配戴隐形眼镜导致严重眼病的,50%都是“美瞳”配戴者,有人因此角膜穿孔,有人角膜上产生了过多新生血管,也有人出现了角膜白斑,这些都有失明风险。
“如果短时间内配戴一下要不要紧?从我们的临床上看,配戴时间长短跟得眼病的严重程度并不成正比,只要任何一环出现问题,都可产生严重后果。”
陈医生说,这些环节包括:1.镜片质量;2.配戴时的卫生习惯,是否每日清洗,是否定期开水消毒,是否每三个月更换一次眼镜盒等;3.眼睛有了不适感是否及时就诊。
买“美瞳”去医院或大型眼镜店
杭州市药监局的周铭处长说,买“美瞳”要去有医疗器械经营许可证的眼镜店或医院。
“最好是去医院。第一,彩色平光隐形眼镜已确认属于第三类医疗器械,也就是要按最高级别的规范进行管理,并不是所有的眼镜店都有资质售卖,没有资质的话就有可能在进货渠道上存在问题,产品质量无法保证。如果消费者发现也可以向药监局举报;第二,并不是每个人都适合配戴隐形眼镜,如角膜炎、结膜炎、沙眼、泪囊炎、干眼症等疾病的患者是不能配戴的,在医院购买可以得到更专业科学的检查和验光。”
浙江省眼科医院杭州院区视光中心负责人陈岩医生也提醒,配戴隐形眼镜必须测量基弧,也就是眼球幅度的一个指数。
“基弧决定需要配的隐形眼镜的‘尺寸’,如果你的眼角膜较平,不经测量而选择了过紧的隐形镜片,眼睛极易出现缺氧眼红的情况;相反,如果角膜较陡,而镜片较平坦,就会引起镜片活动度过大,戴着会有异物感,而很多眼镜店验光时都会忽略这一点。”
4月2日是新政实施第二天,在杭州环北市场的各类饰品、眼镜店里已经找不到相关产品出售,而网络销售仍然活跃。在淘宝网上输入“美瞳”,只能找到隐形眼镜盒、护理液等相关产品,“淘宝不能卖美瞳,你在我们自己的网络商场选吧。”一家美瞳销售网络的客服在QQ上这样说。这家网站专门销售各类美瞳,以颜色、品牌、直径和不同效果等关键词来区分,价格从100多元到300多元一副不等,消费者可以“自助挑选”。在被询问到有没有医疗器械许可证时,客服表示“从韩国直接进口的产品是没有这个的”。
周铭处长说,要想知道购买的“美瞳”类产品是否为合格品,最重要的一点是看产品标签上有无标明“国药械准字××号”字样,如果没有,或者是全外文的,都是未经药监局审批的,为非法产品。